Embriologia: Desarrollo del intestino anterior (1/2)

Introducción 
El plegamiento cefalocaudal y lateral del embrión conduce a que una porción del saco vitelino revestida de endodermo se incorpore al embrión para formar el intestino primitivo.  Consiste en un tubo que se divide en 3 regiones: Intestino anterior, intestino medio e intestino posterior.  El intestino anterior comprende una porción craneal que da lugar al aparato faríngeo y una porción caudal que origina el esófago, el estómago, la porción proximal del duodeno, el hígado, el páncreas y las vías biliares.

Intestino primitivo
  El intestino anterior se extiende desde la membrana bucofaríngea hasta la evaginación del hígado.  El intestino medio se inicia en posición caudal respecto de la yema hepática hasta el punto de unión de 2/3 partes derechas del colon transverso con la 1/3 parte izquierda del mismo.
  El intestino posterior se extiende desde la 1/3 parte izquierda del colon transverso hasta la membrana cloacal.

Desarrollo del intestino primitivo
 A partir del endodermo se forma el revestimiento epitelial del aparato digestivo y da origen a células específicas de glándulas como los hepatocitos, y las células del páncreas.
  A partir del mesodermo esplácnico o visceral se forma el :
 ♦ Estroma (Tejido conectivo) de las glándulas.
 ♦ Músculo
 ♦ Tejido conjuntivo de órganos
 ♦ Componentes peritoneales de la pared del intestino.

Regulación Molecular del Desarrollo Intestinal
  La especificación regional del tubo intestinal es iniciada por un gradiente de concentración de Ácido Retinoico (AR) de menor cantidad en la región faríngea hasta mayor cantidad en la región del colon.
 Sonic Hedgehog (SHH) induce factores del mesodermo que determinan el tipo de estructura: estómago, duodeno, intestino delgado, etc.

Regulación Molecular del Desarrollo Intestinal
 Factores de transcripción que se expresan en distintas regiones del tubo intestinal:
Factor Región que especifica
 SOX2 Esófago y estómago
PDX1 Duodeno
 CDXC Intestino delgado
CDXA Intestino grueso y recto
Esta estructuración inicial se estabiliza por interacciones entre endodermo y mesodermo visceral adyacente al tubo intestina

INTESTINO ANTERIOR
 ♦ Esófago ♦ Estómago ♦ Duodeno ♦ Hígado y Vías biliares(Vesícula, conducto colédoco) ♦ Páncreas

 Esófago
 Constituye la porción dorsal del intestino anterior, se separa de la tráquea y del divertículo respiratorio por el tabique traqueoesofágico.
  Inicia corto, después se alarga por el crecimiento del corazón y de pulmones, alcanza su longitud total en la 7ª semana.
  El epitelio y las glándulas del esófago derivan de endodermo.
  El epitelio prolifera y oblitera la luz y luego se recanaliza al final de la 8ª semana.