jueves, 28 de abril de 2016

Control de proteínas puede impulsar sistema inmune

Impulsar las funciones de protección del sistema inmune innato a través del control de las proteínas que intervienen en él puede eliminar infecciones bacterianas del riñón de una manera "casi tan eficaz" como los antibióticos, según un estudio publicado hoy en la revista Science Translational Medicine. 

"A diferencia de los antibióticos que afectan directamente a los microbios invasores, la estrategia aprovecha el sistema inmunológico para combatir la infección bacteriana", explica el estudio, cuyos resultados han sido corroborados en pruebas con ratones. 

El aumento paulatino de la resistencia a los medicamentos ha hecho que muchos antibióticos sean ineficaces, creando una necesidad urgente de terapias no basadas en los antibióticos. 

Los investigadores, que trabajan en el Hospital Universitario de Lund (Suecia), han recurrido al sistema inmunológico como un aliado potencial, de manera que la inmunidad física innata inflame el riñón para eliminar las bacterias. 

Sin embargo, si no se controla, la inflamación puede también causar daños colaterales al tejido, lo que, según explica el director del estudio, Manoj Puthia, obliga a separar la inflamación "buena" de la "mala". 

Así, la investigación publicada hoy revela que equilibrar los interferones IRF3 e IRF7, proteínas del sistema autoinmune que produce el cuerpo de manera natural contra los patógenos, controla la respuesta del cuerpo ante una infección renal severa, conocida como pielonefritis aguda, causada por el E. coli. 

Mientras que los ratones que carecían de IRF7 rápidamente eliminaron la infección, los ratones sin IRF3 sufrieron de una infección más grave y un daño en los tejidos a causa de la inflamación impulsada por el IRF7. 

Las dos proteínas, por tanto, parecen tener efectos opuestos, ya que el interferón IRF3 tiene un efecto beneficioso mientras que el IRF7 actúa de manera más destructiva. 

En particular, el tratamiento con IRF3 protegió a los ratones de la infección en el riñón en una medida similar a un antibiótico de amplio espectro. 

Asimismo, los investigadores encontraron que los niños que llevan las variantes genéticas que causan una baja expresión del IRF7 eran menos vulnerables a la pielonefritis aguda, de tal manera que los resultados abren la puerta al desarrollo de inhibidores de dicha proteína para potenciar la respuesta inmune innata como una terapia potencial sin antibióticos.

No es necesario ayunar antes de una prueba de colesterol: estudio

Una investigación internacional en la que han participado más de 300 mil personas ha demostrado que no es necesario estar en ayunas para hacer un análisis y determinar los niveles de colesterol de un paciente. 

El estudio, realizado por investigadores de Dinamarca, Canadá y Estados Unidos, ha dado lugar a una declaración de consenso internacional suscrita por más de una veintena de expertos en medicina de Europa, Australia y Estados Unidos, entre los que figuran el jefe de grupo del Ciberobn, el doctor Emilio Ros, que es también investigador del Hospital Clínic de Barcelona. 

Los resultados del estudio, que se publica hoy en el European Heart Journal, demuestran que tanto si se ayuna como si no, los niveles de colesterol y triglicéridos no se alteran. 

De hecho, algunos países como Dinamarca, llevan años haciendo las pruebas de colesterol en cualquier momento del día y sin que el paciente esté en ayunas. 

Para las personas que trabajan, los niños, los pacientes con diabetes y los ancianos, es particularmente beneficioso no tener que ayunar antes de la toma de muestras de sangre para las pruebas de colesterol y triglicéridos, explica el Centro de Investigación Biomédica en Red (Ciberobn) en una nota. 

"Con frecuencia, el requisito de realizar las pruebas de colesterol en ayunas causa inconvenientes a los pacientes, que muchas veces tienen que concertar una nueva extracción de sangre y una visita adicional si no han cumplido con el ayuno previo al análisis, lo que deriva bastantes veces en que el paciente desista y omita una prueba esencial", explica el doctor Ros.

Científicos confirman la relación entre la química cerebral y la conducta

Científicos australianos hallaron la manera de manipular la química cerebral de las hormigas para modificar su conducta de agresivas a tranquilas, o viceversa, confirmando así la relación del neurotransmisor octopamina y la agresión, informaron hoy fuentes académicas. 

Simon Robson, de la universidad australiana James Cook, examinó junto a colegas de la Universidad de Boston, en EU, la conducta de las hormigas tejedoras australianas (Oecophylla smaragdina), cuyas colonias pueden tener más de cien nidos y más de medio millón de insectos. 

Las hormigas de mayor tamaño, que miden entre ocho y 10 milímetros, están encargadas de defender y expandir la colonia, así como de buscar alimentos; mientras las más pequeñas, que miden la mitad y son más plácidas, se ocupan de cuidar de las larvas. 

Los científicos modificaron los niveles del neurotransmisor, la octopamina, en las hormigas grandes y pequeñas mientras mantenían otros factores constantes para demostrar la relación causal entre la química cerebral y el comportamiento, según un comunicado de la Universidad James Cook. 

"Las hormigas soldados se volvieron menos agresivas y actuaron como obreras y las obreras se volvieron más agresivas y actuaron como soldados", recalcó Robson, al añadir que en los experimentos también se diseccionaron los cerebros de estos insectos para confirmar la relación entre la octopamina y la agresión. 

El científico indicó que el neurotransmisor octopamina era uno de los cinco químicos que se creían eran claves en la agresividad y la investigación realizada por su equipo así lo confirma. 

"La necesidad de entender la regulación de la agresión parece aumentar y esta investigación ayuda a entender como este tipo de comportamientos evolucionan y son regulados en una variedad de sistemas biológicos", acotó.

Científicos generan un músculo cardíaco a partir de prepucio humano

El tejido del prepucio humano, si se le añaden los compuestos químicos adecuados, puede actuar como músculo cardíacoy contribuir a la recuperación tras un ataque de corazón, según publica hoy la revista especializada Science. 

Un equipo de investigadores de la Universidad de Cornell, en Ithaca (Nueva York), ha conseguido que tejidos no cardíacos hagan bombear la sangre desde el corazón, mediante el desarrollo de unos determinados compuestos. 

Al parecer, el prepucio humano constituye el material idóneo, por ser un tejido liso y flexible, para convertirse en cardiomiocitos, las células del músculo cardíaco que ayudan a latir al corazón. 

Mediante la administración de los compuestos adecuados en dicho tejido, los investigadores han logrado no introducir ningún tipo de material genético que pueda crear mutaciones no deseadas o provocar un crecimiento celular descontrolado. 

El Departamento de Biología Molecular y Genética de la Universidad de Cornell, liderado por la doctora Julia K. Goodrich, ha encontrado unos compuestos químicos que no causan respuesta inmune, es decir, que el cuerpo no rechaza, sino que acepta e integra en sus funciones vitales. 

Con este cóctel químico se consiguió que el 27 % de células de prepucio adoptara características propias de los cardiomiocitos.
 
Por el contrario, los intentos anteriores en los que se utilizó manipulación genética para obtener cardiomiocitos solo tuvieron éxito en el 01 % de los casos. 

El coste económico de un tratamiento por regeneración celular es mucho menor al de la manipulación genética, que además cuenta con muchos detractores por sus implicaciones éticas. 

Este hallazgo podría abrir nuevos caminos para las terapias de regeneración cardíaca, de forma similar a lo que ocurre con las células madre, que han revolucionado la medicina regenerativa. 

El experimento ya ha funcionado en ratones, que muestran signos de recuperación tras sufrir un ataque de corazón y recibir el trasplante de células de prepucio.

Dispositivos electrónicos alteran ciclos de sueño en niños

La exposición nocturna a aparatos como la televisión, la computadora, las tabletas y/o celulares afecta los ciclos de sueño de los niños y en consecuencia genera cambios en su conducta que pueden llevar al suicidio. 
 
La maestra Aurora Jaimes Medrano del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) aseguró que interrumpir el sueño por el uso de estos dispositivos genera que los niños perciban la realidad de manera catastrófica.
  
"A nivel emocional se pueden observar síntomas depresivos y de ansiedad, pensamientos o riesgos de suicidio", aseguró la especialista, quien dijo que a nivel neuropsicológico los procesos de atención, memoria y aprendizaje también se ven alterados, al tiempo que sufren dificultades en su interacción social.
 
 "El sueño sirve para que se consolide el aprendizaje que se dio durante el día por los procesos de memoria, pero los chicos que se desvelan no podrán hacerlo adecuadamente", mencionó Jaimes Medrano.
 
 En el marco del Día del Niño, la académica pidió a los padres reflexionar sobre el uso de estos dispositivos como juguetes o como herramientas pedagógicas y establecer reglas claras sobre su uso y el horario de empleo.
  
"Podemos ver a niños desde los tres años jugando, tenemos que reflexionar ¿para qué?", subrayó la investigadora.
  
En el caso de los adolescentes indicó que es mejor regular su uso y no restringirlos, pues se detectaron fenómenos como el llamado "sexteen".
  
"Se toman fotografías semidesnudos o desnudos y se ha identificado que estás fotografías se dan entre las 12:00 y 2:00 de la mañana, entonces no podemos prohibir, pero sí podemos regularlos, no podemos ser indiferentes y decir que no va a pasar nada", afirmó.
  
En conferencia de prensa en la Facultad de Medicina de Ciudad Universitaria, el director de la Clínica de Trastornos del Sueño, Ulises Jiménez, recomendó no hacer uso de estos dispositivos por más de cinco horas y apagarlos una hora antes de dormir. 
 
"En las recámaras de los niños no tele, no computadora, no celulares, no tabletas, y mucho menos en la cama", enfatizó. 
  
Jiménez aseguró que otras de las consecuencias de no dormir bien son el despertar prematuro; dificultad para levantarse; cansancio; somnolencia; bajo rendimiento físico; irritabilidad; y bajo rendimiento escolar.
 
 "Las horas adecuadas para dormir dependen de la edad, en recién nacidos se recomiendan entre 16 y 20 horas; de cinco años de 13 a 14 horas; de 10 años de 12 a 13 horas; un adulto joven entre siete y nueve horas; mientras que un adulto mayor de cinco a seis horas de sueño", punutalizó. 
 
Por su parte, la doctora Leticia Verdugo Díaz del Departamento de Fisiología de la UNAM expuso que no existen estudios concluyentes que aseguren que el uso de estos dispositivos pueda desarrollar cáncer, sin embargo, dijo que los investigadores deberán estar al pendiente a largo plazo por el incremento en su uso.
  
"No se puede asegurar que va dar cáncer por su uso, es algo multifactorial y algunos estudios dicen que sí y otros que no, pero sí podría ser un factor de riesgo", dijo. 
  
Además, Verdugo Díaz recordó que países europeos ya se emitieron recomendaciones para las edades en que los niños pueden hacer uso de aparatos electrónicos.
  
"En Francia se emitió esa recomendación de hasta los 12 años, pero la Asamblea General Europea la dejó en 18 años, pero son solo recomendaciones", comentó. 
 
 Por último, la investigadora recomendó evitar los campos electromagnéticos con consejos como: utilizar la conexión de internet por cable y no inalámbrica; mantener dispositivos a un metro de distancia; apagar el wifi por las noches; y hacer más uso del manos libres de los teléfonos. 
  
"Quiero decir que no podemos evitar el avance de la tecnología, somos dependientes realmente, a todos nos crea el problema de estrés el día que olvidamos el celular, no se va a poder revertir pero podemos manejarlo", añadió Verdugo Díaz. 

sábado, 23 de abril de 2016

La Xunta desvincula de la crisis del sector la muerte masiva de vacas

La conselleira de Medio Rural, Ángeles Vázquez, ha afirmado que los tres casos en los que se han hallado vacas muertas o en mal estado en Chantada, Friol y Boiro son "aislados", de un conjunto total de 38.000 explotaciones, y los ha desvinculado de la crisis de precios de la leche que afrontan las granjas gallegas desde hace meses.
"Si la crisis estuviera de por medio, recurrirían a algún lado", ha afirmado la titular del departamento, en declaraciones a los medios de comunicación, tras apuntar que en ninguno de los casos en cuestión los dueños de las instalaciones acudieron ni a los servicios sociales, ni a sus respectivos ayuntamientos, ni a la Xunta.
Vázquez ha convocado este sábado a los periodistas para subrayar que "esta consellería no puede permanecer impasible" ante "los sucesos conocidos a lo largo de esta semana". Primero, fueron 40 las reses halladas muertas en Chantada, tras lo que se encontró la misma cifra en otra explotación de Friol. En Boiro, mientras, fueron localizadas vacas en mal estado.
La responsable de Medio Rural ha rechazado "estar de perfil" y ha proclamado que la consellería "está para amparar el medio rural y para tomar las medidas oportunas que haya que tomar". "Tal y como se está haciendo a lo largo del tiempo y como vamos a hacer también a partir de ahora", ha dicho.

GRUPOS ANIMALISTAS DISPUESTOS A RESCATARLAS

La Asociación Animalista Libera ha denunciado que la Consellería do Medio Rural no permitió "ceder" las vacas vivas de la granja de Chantada en la que fueron halladas casi 40 reses muertas a tres entidades sin ánimo de lucro "dispuestas a hacerse cargo de los animales desnutridos a coste cero para el erario público" y "con todas las garantías sanitarias".
Así lo ha asegurado la asociación animalista en un comunicado, en el que critica la "falta de sensibilidad" del departamento autonómico al posibilitar que el ganadero "mantuviese la capacidad de decisión sobre los bóvidos que estaban vivos" y "permitiese que los mismos fuesen remitidos a diferentes mataderos para su posterior sacrificio.
En este sentido, Libera ha avanzado que llevará esta cuestión al Parlamento de Galicia a través de varias iniciativas de un grupo parlamentario, en las que exigirá la redacción de un protocolo que tenga en cuenta la opinión de diversos colectivos que tienen "amplia experiencia en la recogida y rehabilitación veterinaria de animales considerados de granja en diferentes puntos del Estado".
"La situación de Chantada no es, ni mucho menos, un caso aislado, como demuestra otro contexto de abandono similar en Friol con otras 40 vacas muertas en una instalación ganadera, junto con otra intervención del Seprona en el municipio coruñés de Boiro, que se saldó con el rescate de una quincena de animales en muy mal estado", asegura la asociación animalista.
Así, a renglón seguido, Ángeles Vázquez ha apuntado que estos casos "son una desgracia para los animales" y "para las personas" implicadas, pero ha precisado "que lamentablemente se vienen sucediendo a lo largo de los tiempos", por lo que ha apelado a tener "memoria". "Eso es así y ojalá que dejara de haber casos de este tipo, tanto en el ámbito rural como en cualquier otro ámbito", ha añadido.
"Son tres casos englobados en un montante que son 38.000 explotaciones, con lo cual son casos aislados totalmente y tienen un denominador en común", ha explicado, en relación a que, después de ponerse en contacto con la administración más cercana, los ayuntamientos, supo que "ninguna de las personas que regentan la explotación se puso en contacto con servicios sociales, ni con el ayuntamiento y tampoco con la Consellería de Medio Rural".
En este sentido, ha indicado que "en el momento en que la consellería tuvo conocimiento de que estaba sucediendo algo anormal, se puso a trabajar". Tanto en el caso de Chantada como en el de Friol, según ha señalado, "es la propia administración la que después de hacer el trabajo día a día y la investigación, traslada a la Guardia Civil, Seprona, y a posteriori al juzgado qué es lo que está ocurriendo".
Con todo, ha incidido en que "hay sucesos que a pesar de ser lamentables" el Gobierno autonómico "no los puede consentir". "En ningún momento se puede justificar que se deje morir un animal de hambre, que se tenga un animal atado día tras día, que ese animal esté sin beber días reiterados... En ningún momento se puede justificar que se proceda a la quema o al entierro de un animal", ha advertido.
A este respecto, ha subrayado que Medio Rural "dispone de un servicio" que, a pesar de que las granjas no tuvieran seguro, la administración "tiene la obligación de proceder a la retirada de esos animales". "Con lo cual es injustificable y lamentable a todas luces", ha apostillado.
Por ello, ha hecho un llamamiento a la sociedad, aún incidiendo en que "son casos aislados", para que "si ven que un vecino está teniendo un problema, del tipo que sea", o si ven "algo que no es normal, se pongan en contacto con el ayuntamiento o con la consellería".
Pero ha hecho hincapié en que en Galicia "las explotaciones son profesionales, tienen una calidad tanto genética como de sus productos y estos tres casos son aislados" y en ellos Medio Rural "está haciendo la investigación y averiguación y los trámites precisos".
Preguntada por si la crisis de precios del lácteo tiene que ver con estos casos, Vázquez ha respondido llamado la atención sobre la idea de que estas personas no recurrieron "nunca" ni a los servicios sociales, ni al ayuntamiento, ni a la consellería, por lo que ha considerado que "hay más problemas de fondo".
"Se irán viendo y analizando", ha apuntado, antes de aclarar que "al haber una investigación judicial de por medio", ella, aunque tenga un "cierto conocimiento de ciertos datos", debe "preservar" los derechos de las personas. "Cuando tengan que salir públicamente, tendrán que salir", ha resuelto.
En esta línea, ha reiterado que lo ocurrido, que se deje morir a un animal de hambre, "es injustificable", así como que no lo notifiques para que se haga una recogida y que lo entierres o lo dejes convivir con otros "y que no digas nada".
En el caso de Friol, ha asegurado que fue la administración la que lo detectó "y ya en el saneamiento de 2015 la persona de buenas a primeras no dejó entrar a los servicios veterinarios para la inspección pertinente". "Se tiene que ir varias veces y al final la persona dice lo que dice, pero esta explotación lleva tiempo inmovilizada por los servicios veterinarios de la consellería", ha informado.
"¿Hay crisis? Efectivamente, claro que hay crisis. ¿Está relacionada directamente con estos casos? Todos sabemos el amor que le profesan nuestros ganaderos a sus animales, no los dejan morir de hambre y sed y no los dejan convivir los muertos con los vivos. Son tres casos en medio de 38.000 explotaciones y es cierto que si la crisis estuviera de por medio recurrirían a algún lado", ha expuesto.
Así, ha señalado que "hay líneas de ayuda de la administración", tanto de Medio Rural como del Igape, "para tener la liquidez pertinente para poder sostenerse en el tiempo".
"Uno si tiene una explotación dimensionada y ve que no puede sostenerla, al final al igual que un comercio u otra empresa, tiene que tomar determinaciones", ha reflexionado, para a continuación apuntar las posibilidades de "recurrir y pedir ayuda" a la administración, a las organizaciones sindicales o a los ayuntamientos, o vender las reses o sacrificarlas. "No es ninguno de estos casos", ha matizado, "con lo cual no tiene razón de ser".
La Xunta, ha finalizado, "lleva tiempo trabajando en el caso de Friol" y "días trabajando en el de Chantada". Mientras, "no hay ningún tipo de denuncia que tenga conocimiento esta consellería en el caso de Boiro", pero ha señalado que "una persona que regenta esa explotación con la edad que tiene debería estar jubilada".

La Unión de Consumidores se persona en el caso de la Hepatitis C

La Unión de Consumidores de Galicia (UCGAL) se ha personado como acusación popular en el proceso judicial en el que están siendo investigados dos cargos de la Consellería de Sanidade por los supuestos retrasos en la prescripción de medicamentos a pacientes con hepatitis C.
Esta organización, según destaca en un comunicado, entiende que los hechos investigados "afectan a un derecho tan fundamental como es el derecho a la salud y el acceso a los tratamientos adecuados".
Por ello, afirma, su intervención, "como parte acusadora en este caso, está plenamente justificada al tratarse de un caso en el que se verían afectados los derechos de los usuarios del servicio público de salud".
Como asociación representativa en Galicia, UCGAL reivindica poseer "la legitimación necesaria para el inicio de acciones legales para la defensa de los derechos de las personas consumidoras y usuarias".
En un ámbito "tan relevante como el de la salud y en relación con unos hechos de tanta trascendencia, la decisión de personación resulta obligada", subraya.

miércoles, 20 de abril de 2016

Anatomia: Corazon

CORAZÓN
PERICARDIO
Es una membrana fibroserosa que cubre al corazón y a la parte inicial de los grandes vasos
•Capas:
Pericardio fibroso. Dura capa externa de la que sale el tendón central del diafragma y el tendón pericardioesternal.
Pericardio seroso. Compuesto de mesotelio, permite el deslizamiento del corazón.

Saco fibro-seroso de pared doble que envuelve al corazón y la raíz de los grandes vasos.

CUBIERTAS DEL PERICARDIO
FIBROSA:
Capa externa y dura.
SEROSA:
Capa interna y dividida
en:
•Capa parietal:

Se une a la capa fibrosa.
•Capa visceral:

Forma el epicardio.
Los ligamentos esternopericárdicos ayudan a mantenerla posición del corazón en la cavidad Torácica y descansando sobre el Diafragma.

SENOS PERICARDICOS
Son reflexiones(plieguesó dobleces), del pericardio seroso.
Seno transverso

•Seno oblicuo
SENO OBLICUO
•El pericardio presenta dos zonas de reflexión (espacios)
–Situado posterior a la aurícula izquierda                                                                                                     –Rodea las venas pulmonares y a la vena cava inferior                                                                                                                    SENO TRANSVERSO
•Posteriora la aorta ascendente posterior al tronco de la arteria pulmonar                         •Anteriora la vena cava superior
INERVACIÓN
•La inervación del pericardio la proporciona los nervios frénicos
•Estímulos parasimpáticos por el nervio vago                                                                                •simpático de los troncos simpáticos.                                                                                               IRRIGACIÓN                                                                                                                                            •Arteria pericardiofrénica y musculofrénicas ramas de la torácica interna                                 •Ramas pericárdicas de las arterias bronquiales esofágicas y frénicas superiores                     •Arterias coronarias para la capa visceral                                                                      

Anatomia: Irrigacion

IRRIGACIÓN                                                                                                                                           ARTERIAS DEL CORAZÓN                                                                                                                          •LAS ARTERIAS CORONARIAS SON LAS QUE IRRIGAN AL MIOCARDIO Y AL EPICARDIO                       •SE ORIGINAN DE LA PRIMERA PORCIÓN DE LA AORTA ASCENDENTE                                   •SURGIENDO DE LOS SENOS AORTICOS CORONARIOS DERECHO E IZQUIERDO RESPECTIVAMENTE
ARTERIA CORONARIA DERECHA
Después de su origen pasa por el lado derecho del tronco pulmonar situándose en el surco coronario
IRRIGA
La aurícula derecha
Ventrículo derecho
•Parte del ventrículo izquierdo
•Parte del tabique interventricular
•El nodo sinusal (S A )
•El nodo auriculoventricular
•(A V )
RAMAS DE LA ARTERIA CORONARIA DERECHA
Interventricular posterior
Nodo auriculoventricular
(A V )
Ramas septalesinterventriculares
Nodo sinoauricular (S A)
Marginal derecha
ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA
Se origina del seno aórtico izquierdo y se dirige al surco coronario, entre la orejuela izquierda y el tronco pulmonar
•IRRIGA:
•Aurícula izquierda
La mayor parte del ventrículo izquierdo
•Parte del ventrículo derecho
En menor proporción nodo sinusal y auriculoventricular
RAMAS DE LA ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA
Arteria del nodo sinusal (SA)
Arteria interventricular anterior
Arteria circunfleja que origina a la rama marginal izquierda
En forma no constante la A.IVA da una rama diagonal
DRENAJEVENOSODELCORAZÓN
El Seno venoso coronario es la vena principal del corazón
Situado en la parte posterior del seno coronario
Recibe como venas tributarias                                                                                                                                              VENASDELCORAZÓN
•Cardiaca mayor :

Asciende en el surco interventricular anterior junto a la arteria
Cardiaca media :
Acompaña a la arteria interventricular posterior                                                                                                             Vena cardiaca menor :
Inicia en la parte antero/inferior del surco coronario , acompaña a la arteria coronaria derecha
Vena marginal derecha
Vena oblicua
Venas cardíacas mínimas                                                                                                                                               SISTEMA DE CONDUCCIÓN
•Coordina el ciclo cardiaco:
•Componentes:
–Nodo sinusal.
–Nodo aurículoventricular (AV).
–Fascículo aurículoventricular.
–Fibras de Purkinje.
SISTEMADECONDUCCIÓNCARDIACA
EL CORAZÓN PRESENTA UN AUTOMATISMO PROPIO QUE LE PERMITE QUE LAS AURÍCULAS Y LOS VENTRÍCULOS PUEDAN CONTRAERSE EN FORMA ESPONTANEA DURANTE LA SECUENCIA DE LOS CICLOS CARDIACOS
SISTEMADECONDUCCIÓN
Esta constituido por células altamente especializadas que forman Nodos y fibras musculares que se encargan de transmitir el estímulo nervioso                                                                                 NODO SINUSAL O SINOAURICULAR (SA)
Es considerado el marcapaso natural del corazón
Se localiza en la unión de la vena cava superior y la aurícula derecha cerca del surco terminal
Inicia y regula la contracción cardiaca
El impulso se extiende a las aurículas produciendo la contracción del músculo
NODO AURICULOVENTRICULAR(A V)
Se localiza posteroinferior del tabique interauricular cerca del orificio del seno coronario
Recibe el impulso generado por el nodo sinusal por conducción miogénica
Distribuye el impulso a los ventrículos a través del HAS AV o de His.

FASCÍCULOAURICULOVENTRICULAR
La señal que proviene del nodo AV sigue a lo largo de la porción membranosa del tabique interventricular que se divide en las ramas derecha e izquierda
La rama derecha se dirige al vértice del ventrículo derecho a la trabécula septomarginal en la base del músculo papilar anterior para continuar a través de las fibras de Purkinje, distribuyendo el estímulo a las paredes ventriculares
FASCÍCULOAURICULOVENTRICULAR
•Rama izquierda :
De igual forma a la rama derecha desciende hacia el vértice del ventrículo izquierdo y a través de las fibras de Purkinje distribuirlo a las paredes ventriculares
INERVACIÓNDELCORAZÓN
Esta inervado por el sistema nervioso autónomo.
Simpático:Aumenta la frecuencia cardiacaImpulsa la conducción y contracción Aumenta el flujo sanguíneo dilatando los vasos coronarios, aportando más oxígeno y nutrientes al miocardio.

Parasimpático
Provoca disminución de la frecuencia cardiaca (bradicardia)
•Disminuye la fuerza de contracción.
•Contrae las arterias coronarias.
•Provoca vasoconstricción coronaria

Favorece la liberación de acetilcolina disminuyendo la contractibilidad auricular.

Anatomia: TRÁQUEA, BRONQUIOS Y PULMONES

TRÁQUEA, BRONQUIOS Y PULMONES
TRÁQUEA
       Es un tubo fibrocartilaginoso aplanado en su cara posterior.
       Se localiza en cuello y tórax.
       Por delante del esófago
       Formada de anillos cartilaginosos en forma de C
       La tráquea es una continuación de la laringe
    Termina a nivel de el ángulo de Louis (T4- T5).
       Se divide en los bronquios principales primarios derecho e izquierdo
       El arco de la aorta se coloca anterior a la tráquea y luego en su cara izquierda.
       En la cara posterior se relaciona con el esófago.
       En su cara posterior es plana con la presencia de músculo liso.
BRONQUIOS
       Los bronquios principales uno a cada lado descienden de la tráquea hasta las raíces de los pulmones.
       Igual que la tráquea en forma de anillos cartilaginosos en  C
       El bronquio principal DERECHO  es:
       Mas ancho
       Mas corto
       Mas vertical
Mide aproximadamente 2.5 cm. De longitud
El IZQUIERDO mide 5 cm.
       Cada bronquio principal se divide en bronquios secundarios o lobares
       Tres bronquios secundarios derechos.
       Dos bronquios secundarios izquierdos
       Los bronquios lobares o secundarios se dividen en bronquios terciarios o Bronquiolos segmentarios.
       En estos bronquiolos se pierde la estructura anillar de los bronquios sustituyéndola por placas cartilaginosas bronquiales.
       Se continúan dividiendo estos bronquiolos hasta llegar a alvéolos
PULMONES
       Son los órganos fundamentales de la respiración, su función es la oxigenación de la sangre.
       Tiene una forma cónica y se encuentran en  cavidades o  Pleuras
       Los pulmones se separan por el mediastino y todos los órganos mediastinales.
       Los pulmones se fijan al corazón y a la tráquea por las raíces pulmonares o hilios pulmonares
       Cada pulmón consta de:
       Vértice
       Base
       Cara esternocostal
       Cara mediastinal
       Borde inferior
       Borde anterior
       Hilio pulmonar
DIFERENCIAS ENTRE LOS PULMONES   
       El pulmón derecho presenta tres lóbulos y el izquierdo dos.
       El pulmón derecho es mas grande y pesado
       El borde anterior de pulmón derecho es recto y el borde del pulmón izquierdo presenta una escotadura cardiaca
LÓBULOS Y CISURAS
       El pulmón izquierdo presenta una cisura la oblicua
       Dos lóbulos el superior y  el inferior
       El lóbulo superior del pulmón izquierdo presenta la LINGULA
       Los pulmones se dividen en lóbulos por las cisuras.
       El pulmón derecho tiene dos cisuras horizontal y oblicua
       Y tres lóbulos superior medio e inferior
HILIO PULMONAR
CARA MEDIAL O MEDIASTINAL
       Se encuentran ahí las siguientes estructuras
      Bronquio principal
      Arteria pulmonar una del lado izquierdo y dos del derecho
      Venas pulmonares
CARA DIAFRAGMÁTICA
       Es cóncava un poco mas del lado derecho
        Se le conoce como base pulmonar.
       Se apoya en el diafragma
       En el plano lateral y posterior se encuentra el receso costo diafragmático
CARA MEDIASTINAL DEL PULMÓN IZQUIERDO
       Es cóncava en ambos pulmones
        El pulmón izquierdo presenta las siguientes impresiones:
       Cardiaca
       Callado de la aorta
       Aorta torácica o descendente
       Surco de la arteria subclavia
       Surco para la primera costilla 
       Área del esófago y la tráquea
       Presenta el ligamento pulmonar que se forma por la unión de las dos pleuras parietal y visceral
       El lóbulo superior presenta la língula
 CARA MEDIASTINAL DEL PULMÓN DERECHO
       Impresiones del pulmón derecho:
       En menor proporción impresión cardiaca
       Arco de la vena ácigos
       Surco para la vena cava superior e inferior
       Área para la tráquea y el esófago
       Surco para la primera costilla
INERVACIÓN E IRRIGACIÓN
       EL pulmón es inervado por un plexo pulmonar que proviene del nervio vago además de fibras simpáticas eferentes de los troncos costales.
       El pulmón se irriga por las arterias bronquiales
PLEURAS
       Cada pulmón está recubierto por un saco pleural seroso
       La pleura visceral que da el aspecto brillante a la cara externa pulmonar cubriendo toda su superficie
       La pleura parietal que divide las cavidades pulmonares
       La cavidad pleural es el espacio que existe entre la pleura visceral y parietal
DIVISIONES DE LA PLEURA PARIETAL
       COSTAL , cubre la superficie interna de la pared torácica
       MEDIASTÍNICA cubre tejidos y órganos que separan las cavidades pulmonares
    DIAFRAGMATICA cubre la superficie superior del diafragma

       CERVICAL cubre el  vértice del pulmón sobre la apertura torácica